The Strange Shoulder Injury That is Sidingining MLB Pitchers
Matt Harvey, All-Star pitcher for New York Mets, meddelte for nylig, at han vil gennemgå sæsonafslutning. Synderen? Thoracic Outlet Syndrome.
Og han er ikke alene. Kollega stor ligakander Phil Hughes blev også opereret for at rette op på det samme problem, og Drew VerHagen landede på 15-dages handicappede, men håber, at hans skade ikke kræver operation.
Så hvad er denne skade, der pludselig ser ud til at sidestille MLB-kander? Vi talte med Dr. Patrick Vaccaro, direktør for vaskulære sygdomme ved Ohio State University Wexner Medical Center, for at finde ud af det.
Matt Harvey, All-Star pitcher for New York Mets, meddelte for nylig, at han vil gennemgå sæsonafslutning. Synderen? Thoracic Outlet Syndrome.
Og han er ikke alene. Kollega stor ligakander Phil Hughes blev også opereret for at rette op på det samme problem, og Drew VerHagen landede på 15-dages handicappede, men håber, at hans skade ikke kræver operation.
Så hvad er denne skade, der pludselig ser ud til at sidestille MLB-kander? Vi talte med Dr. Patrick Vaccaro , direktør for vaskulære sygdomme hos Ohio State University Wexner Medical Center , at finde ud af.
RELATEREDE : Hvorfor overforbrug forårsager seneskader
STACK: Hvad er thoraxudløbssyndrom?
Dr. Vaccaro: Brystudgangen er placeret mellem kravebenet og den første ribbe, og der er tre strukturer, der løber igennem det. Pres fra hypertrofi [vækst] af muskler, gentagen aktivitet eller den måde, du blev født på, kan lægge unødigt pres på disse strukturer. Halvfems procent af tiden er det pres på nerven, ca. 6-7 procent af tiden er det pres på venen, og resten er tryk på arterien. Det er sandsynligvis mere almindeligt, end folk tror, og vi har fremragende behandling for det.
Billede med tilladelse fra Ohio State University Wexner Medical Center
Hvad forårsager thoraxudløbssyndrom?
Vi ser det hos mennesker, der gør en masse gentagne aktiviteter. Jeg har opereret en række baseballkande, tennisspillere, volleyballspillere, svømmere og bodybuildere. Især hos højtydende atleter kaster de og gør tingene i en utrolig hastighed. Mængden af tryk, der kan opbygges, kan forårsage meget slid og kan resultere i thoraxudløbssyndrom. Der var en kande for mange, mange år siden ved navn J.R. Richards, og han havde denne tilstand. Det er et af de tidligste tilfælde, jeg husker, at jeg blev nævnt i en atlet.
Der er intet, du kan hænge på ved bare at se på nogen og sige, at de vil have en øget risiko, bortset fra aktiviteten. Vi ved dog, at folk, der udfører gentagne armbevægelser, har en øget risiko for at udvikle den.
Hvad er symptomerne?
Det kan være alt fra en gener med en vis følelsesløshed og prikken til ulnarisk nervesmerter, der går i løbet af den laterale arm og ned til fjerde og femte fingre. Det kan føles som et elektrisk stød, når du kaster meget hårdt og fører til følelsesløshed i fingrene. Hvis du har følelsesløshed, kan du ikke kaste et baseball meget godt.
RELATEREDE : Hvordan man behandler en biceps seneskade
Hvad er den mest effektive behandling?
Hvis det er relateret til pres på nerven, får vi dem til fysioterapi og ser, om vi kan forbedre deres kropsholdning og skulderstyrke og åbne brystudgangen. Omkring en tredjedel vil forbedre sig, men det efterlader omkring to tredjedele, der ikke gør det, og det er de mennesker, vi ender med at tage den første ribben ud. Du kan enten lave et snit i armhulen og glide op på brystvæggen og tage det på den måde eller lave et snit over kravebenet. Det meste af tiden går jeg gennem armhulen, fordi det skjuler aret. For nogle mennesker kan jeg godt lide at gå ovenover - det afhænger af, hvad du behandler specifikt.
Hvordan er gendannelsesprocessen?
Jeg har de fleste atleter, som jeg beskæftiger mig med, tilbage til fuld aktivitet om otte uger. Men for en atlet, der udfører på eliteniveau, vil de tage lidt længere tid, da de genererer mere energi i deres bevægelse. Og du skal sørge for at de ikke skader sig selv igen. De kan rive vedhæftninger og forårsage blødning i rummet, og det resulterer i en reaktion, der skaber mere arvæv og fører til flere problemer.
Hvordan vil det forringe en atletes præstationer permanent?
Du skal være tilbage til fuld aktivitet og udføre lige så godt som før. Hos nogle mennesker har de tidlig træthed i armen og har et fald i deres hastighed fra thoraxudløbssyndrom. Når de har behandlet det og slippe af med ubehaget, får de deres hastighed tilbage igen.
Hvordan kan en atlet undgå thoraxudløbssyndrom?
Man ved aldrig, hvornår det skal ske. Der er intet, der kan forudsige det. Du vil have folk til at prøve at have en god kropsholdning, hvilket er noget, der vil hjælpe lidt. Du er mor, der fortæller dig, at du ikke skal sidde med dine skuldre - det er noget, der kan være nyttigt. Men du vil bare ikke vide, hvem der vil udvikle det. Du kan have to mennesker side om side, der ser ens ud, og den ene person vil udvikle det, og den anden ikke.
RELATEREDE : Hvorfor baseballspillere ikke skal bænkepresse
Fotokredit: Getty Images // Thinkstock
